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sábado, 16 de diciembre de 2023

Modalidad TENS

Modalidad TENS

En el mundo de la fisioterapia y medicina rehabilitativa, la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea, conocida por sus siglas en inglés TENS, ha emergido como una herramienta para el manejo del dolor. Este método no invasivo ofrece a los terapeutas brindar alivio efectivo y controlado del dolor a los pacientes sin necesidad de recurrir a altas dosis de medicamentos orales o inyectables, siendo una ventaja útil para el manejo de condiciones crónicas en pacientes geriatras, por ejemplo. 

La esencia del TENS reside en su capacidad para modular la percepción del dolor a través de la aplicación de corrientes eléctricas (en este caso de baja frecuencia) sobre la superficie de la piel. Si bien es cierto, es una técnica que años atrás se discutía su eficacia, en el mundo actual se ha publicado evidencia científica de su efectividad. 

En esta exploración de las generalidades de la modalidad TENS, daré un pantallazo de su mecanismo de acción, aplicaciones clínicas, consideraciones para su uso efectivo, entre otros aspectos necesarios para entender la ciencia detrás de esta técnica. 

No está de más advertir que el completo entendimiento de esta técnica necesita un estudio de las bases de la electricidad, así como otras variables que pueden influir en la correcta aplicación de estas bajas frecuencias para alcanzar el objetivo terapéutico. Me refiero a que más que solo colocar electrodos o configurar un aparato, este hecho no nos garantiza que la energía transmitida sea suficiente para lograr una analgesia eficaz. 

¡Sintetizando el párrafo anterior, lea este texto con el fin de entender sobre la técnica! No deseo dar recetas para aplicar el TENS, incluso hay equipos que ya vienen programados para ciertos objetivos. Todo siempre debe ir personalizado para cada paciente, entendiendo las necesidades fisiológicas que estén comprometidas. 

Dejando de lado el sermón, ¡pasemos a lo que vinimos a leer!

GENERALIDADES DE LA ESTIMULACIÓN NERVIOSA ELÉCTRICA TRANSCUTÁNEA

De manera sencilla podemos describir la técnica como una modalidad que utiliza corrientes de baja frecuencia (hasta 250 Hz) que se valen de la intensidad de la onda y ancho del pulso para despolarizar los nervios, ya sea a nivel periférico o central, y alcanzar su objetivo terapéutico principal: aliviar el dolor. 

Se supone que estos impulsos eléctricos controlados alteran la percepción del dolor mediante la teoría de la compuerta o "gate control", una respuesta fisiológica que puede controlar la sensación de dolor en el cerebro al abrir o cerrar una especie de "puerta". 

Describamos a grandes rasgos algunas de sus generalidades:

Posee 3 parámetros importantes

  • Amplitud: Es la intensidad de la onda, se mide en mA y no sobrepasa los 100 mA. 
  • Duración de la fase: Es la duración de cada pulso y puede ser larga o corta. Se mide en microsegundos o milisegundos dependiendo del equipo. 
  • Frecuencia: es el número de ciclos o pulsos que pasan en 1 segundo y se mide en Hercios o Hertz. 
    Si quieres ver de manera gráfica como se representan estos parámetros de forma gráfica puedes visitar este sencillo video que lo explica. 

Algunos equipos de batería cuentan con los modos continuo, burst y modulado. El modo continuo tiene la característica que persiste la misma frecuencia por el tiempo que dure la sesión, pero no contempla el fenómeno que sucede cuando las fibras nerviosas se estimulan constantemente sin cambios en la intensidad, causando que se "acostumbren" y ya no se sienta la estimulación eléctrica, esto es lo que se conoce como acomodación de los receptores. De ahí surge la necesidad de añadirle una configuración extra a estos equipos portátiles y aparece el modo "modulación", este consiste en cambios de intensidad y/o frecuencia que evitara que el cuerpo se ajuste al mismo impulso por X periodo de tiempo. Por último, el modo burst es aquel que envía trenes de impulsos que varían entre 100 a 200 Hz (dependiendo del equipo) configurando frecuencias desde los 2 hasta los 5 Hz (en algunos equipos puede variar la configuración); este modo también el objetivo de evitar la acomodación de los receptores, además que sirve para generar contracciones fásicas de los músculos que se trabajen en la sesión. 

Representación de como se vería el impulso en los distintos modos que ofrecen algunos equipos de TENS. 

El mecanismo de acción de estas corrientes de baja frecuencia para aliviar el dolor depende del tipo de TENS que se utilice, más adelante se hablará brevemente de este tema. En esencia, lo que busca esta modalidad es estimular selectivamente ciertas fibras nerviosas con el fin de inhibir la transmisión nociceptiva, otra acción que se le atribuye es la activación de mecanismos naturales como la liberación de endorfinas y encefalinas que son neurotransmisores que actúan como analgésicos que produce el organismo. 


Entre los efectos fisiológicos que se pueden listar están los siguientes: 

  1. Efectos estimulantes: al aplicar esta técnica con parámetros específicos, se puede producir respuesta sensitiva (analgesia) o motora (contracciones). 
  2. Efectos en los tejidos adyacentes: aumenta el flujo de sangre a través de la vasodilatación. 
  3. Efectos en la musculatura: si se obtienen contracciones fásicas, se reducen los espasmos musculares, mejorando el retorno venoso y linfático. 

Como lo mencione antes, existen diferentes tipos de TENS, pero esto no es más que cambios en parámetros como la frecuencia, intensidad y duración del pulso, que en su conjunto buscan estimular vías nerviosas específicas y así tratar el origen del dolor que puede ser bioquímico, neurálgico o mecánico (aquí es donde se relaciona la medicina física con la fisiología del dolor). 

Hago un stop aquí, ya que si bien es cierto es importante conocer estos parámetros, los equipos profesionales que suelen venderse a clínicas veterinarias ya vienen con programas para diferentes objetivos. Esto no quita el hecho de conocer que se le está aplicando al paciente, ni tampoco ignorar el origen del dolor. ¡De nada sirve tener un superequipo si no sabes como usarlo!


Haré mención a solo dos de los principales tipos principales de TENS:

  • TENS convencional (alta frecuencia): se emplea con baja intensidad y actúa sobre las fibras nerviosas periféricas para bloquear la transmisión del dolor. Los rangos de la frecuencia están entre los 50 a 100 Hz y duraciones de pulso entre 50 y 200 microsegundos. Se suele aplicar sobre los dermatomas. En este apartado pueden usar el modo continuo o modulación, recuerden tener siempre en mente, corregir el fenómeno de acomodación de receptores y obtendrán mejores resultados en sus aplicaciones. 
  • AL-TENS (baja frecuencia): emplea alta intensidad, se coloca sobre grupos musculares o sobre los miotomas, puntos de acupuntura o puntos gatillo para producir contracciones musculares fuertes pero cómodas para el paciente. Para este TENS se pueden emplear frecuencias entre 2 a 4 Hz y pulsos entre 100 a 400 microsegundos. Otra opción es utilizar el modo burst con frecuencia entre 2 a 4 Hz y duraciones de pulso entre 100 a 200 microsegundos. 
Estos parámetros son de medicina humana y se han extrapolado a la medicina veterinaria, espero que esta razón sea motivo suficiente para alentar a aquellos que están buscando temas de tesis o les interese la investigación en la medicina física, hacer avances y poder tener en un futuro parámetros que hayan sido probados y avalados con evidencia científica en nuestro rubro. 

La aplicación clínica principal es el control y alivio del dolor músculo-esquelético, sin embargo, también es usada para reducir espasmos musculares y tratamiento del dolor neuropático. Las contraindicaciones incluyen pacientes en gestación, cardiópatas no controlados, evitar aplicación sobre neoplasias, seno carotídeo o zonas glandulares, no colocar electrodos en zonas de la piel que tengan heridas abiertas o infecciones. 

Si bien es cierto he abarcado las generalidades del TENS y su aplicación, pero esta terapia tiene muchos más conceptos que aprender, espero pueda seguir con esta dinámica de enseñar más a los colegas como usar esta modalidad básica en el mundo de la rehabilitación. 

Para más información por favor lee estas referencias bibliográficas que estoy segura ayudaran más en tu estudio:

  • Johnson M. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation: Mechanisms, Clinical Application and Evidence. Rev Pain. 2007 Aug;1(1):7-11. doi: 10.1177/204946370700100103. PMID: 26526976; PMCID: PMC4589923.

  • Amer, J. Programación y aplicación de la técnica TENS: Guía de práctica clínica basada en la evidencia.

  • Electroterapia en Fisioterapia 2.ª Edición. Jose María Rodríguez Martín

Si tienes más preguntas o comentarios, estoy a la orden en los canales descritos o en la sección de comentarios. 

Y. J.
Medicina de la rehabilitación y fisioterapia veterinaria
Médico veterinario

📖(APA) ¿Como citar este artículo? Jimenez, Y. (16 de diciembre de 2023). Modalidad TENS. Siatrist. https://siatrist.blogspot.com/2023/12/modalidad-tens.html

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domingo, 10 de diciembre de 2023

TERMOTERAPIA Y CRIOTERAPIA

TERMOTERAPIA Y CRIOTERAPIA

La termoterapia y la crioterapia son dos enfoques terapéuticos que utilizan el calor y el frío respectivamente para tratar lesiones, aliviar el dolor y promover la curación de las áreas en donde se aplique. 

Mientras que la termoterapia implica el uso controlado de calor para aumentar la temperatura de los tejidos y mejorar la circulación sanguínea, la crioterapia se usa para reducir la temperatura, ayudando a disminuir inflamaciones y adormecer terminaciones nerviosas. 

A pesar de que ambas técnicas se usan desde tiempos antiguos, hasta la fecha aún es ampliamente empleada en el mundo de la medicina deportiva y medicina de la rehabilitación para tratar lesiones músculo-esqueléticas o simplemente buscando la regeneración de tejidos específicos. 

En este artículo encontrarás la información básica para entender como emplear la crioterapia y termoterapia. Es tácito admitir que el estudio de estas dos modalidades es más profundo que la limitación de este texto. Sin embargo, con el objetivo de ayudar a colegas y propietarios a emplear técnicas muy fáciles de obtener, brindo los fundamentos y ciertas aplicaciones de estas terapias en pro de la salud de nuestros pacientes y mascotas. 


CRIOTERAPIA

El término crioterapia se utiliza para describir la aplicación de modalidades de frío que tienen un rango de temperatura de 0 C a 18 C. Esta técnica se pueden aplicar en forma conectiva, por evaporación o conductiva, siendo la forma conductiva la más utilizada, ya que consiste en la aplicación de un objeto sólido frío sobre el cuerpo. 

Los efectos fisiológicos del frío lo hacen superior al calor para tratar el dolor agudo en condiciones inflamatorias, ya que produce vasoconstricción, disminuye la percepción del dolor y contractibilidad muscular a través de la disminución de la velocidad de conducción de los nervios periféricos. Estos dos beneficios llevan también a la disminución de los espasmos musculares, razón por la que suele aplicarse frío de inmediato a los atletas después de ejercicio intenso. 

Así como en los nervios periféricos, en el metabolismo celular también existen efectos fisiológicos al momento de aplicar crioterapia. Se ralentiza la velocidad de las reacciones químicas haciendo que las células entren en un breve periodo de "hibernación", además se inhibe la liberación de histamina evitando la formación de grandes edemas en el sitio de la lesión. 

Vamos a ponernos un poco técnicos con esta explicación, a modo de explicar a los colegas que la aplicación del frío va más allá de un simple "ayuda a bajar la inflamación". 

Cuando se aplica hielo, se estimulan los receptores térmicos que utilizan la vía espinotalámica, una de las cuales transmite los estímulos dolorosos. El enfriamiento provoca un aumento en la duración del potencial de acción de los nervios sensoriales y, en consecuencia, un aumento en el periodo refractario, lo que resulta en una disminución en la cantidad de fibras que se despolarizaran en el mismo periodo de tiempo. Resultando en una reducción de la frecuencia de transmisión de los impulsos nerviosos y un aumento en el umbral de excitación de los nervios en función del tiempo de aplicación, o sea, a mayor tiempo de exposición, menor transmisión de los impulsos relacionados con la temperatura. 

Ya vimos la base fisiológica en la que el frío cumple con sus efectos terapéuticos.  ¿Ahora, como se aplica?

  • Para asegurar la efectividad del enfriamiento como tratamiento del dolor se debe aplicar por lo menos durante 12 minutos con tiempos máximos de 30 minutos en el área afectada. Tiempos mayores pueden llevar a ulceraciones y/o parálisis de los nervios. 
  • Se pueden emplear diversos métodos para destinar la crioterapia a los tejidos. Entre ellas está el uso de compresas frías comerciales o bolsas de hielo caseras (en ambos casos se recomienda envolverlos con una toalla para evitar el contacto directo sobre la piel y provocar lesiones). 
  • Evitar el uso de la crioterapia en zonas sin sensibilidad, quemaduras o tejido expuesto, vasculopatías periféricas (ej. isquemias), directamente sobre tumores.  
  • Su uso en lesiones postquirúrgicas es eficaz por sus propiedades analgésicas e inducir a las células en un periodo de hibernación, su metabolismo disminuye y es menos propenso a afectar a las células aledañas, aparte que provoca vasoconstricción aminorando la cascada de la inflamación. 
  • Otras indicaciones para la crioterapia son: espasmos musculares, procesos crónicos que requieran analgesia.

TERMOTERAPIA

La termoterapia es el procedimiento más antiguo conocido en la práctica de la rehabilitación física. Esta se ha desarrollado a lo largo de los años para entregar el calor en diferentes niveles, según el tejido que lo necesite para su recuperación. Los dos grandes grupos en los que se clasifica la termoterapia son superficial y profundo. 

Dado que la termoterapia profunda recurre a técnicas basadas en la aplicación de ondas electromagnéticas, este apartado se estudiara con mayor detalle en sus respectivos temas. 

Mientras tanto, describiré la termoterapia superficial y su aplicación. Esta técnica se puede entregar a los tejidos en forma de conducción, convección o radiación. El más usado en la práctica habitual es el método de conducción, ya que consiste en el intercambio de calor a favor de un gradiente de temperatura entre dos objetos en contacto (compresa-piel). 

Los efectos de la termoterapia incluyen vasodilatación para mejorar la circulación local de los tejidos, analgesia, relajación muscular, reducción de la rigidez articular, entre otras más específicas. 

Respecto a la base fisiológica del cómo y por qué el calor puede generar estos efectos en el organismo, lo describiré de la siguiente manera: 

  • Vasodilatación: la aplicación del calor genera un aumento en la temperatura de los tejidos (hiperemia), esto lleva a una respuesta fisiológica con el aumento del flujo sanguíneo hacia dicha zona con el objetivo de mejorar la entrega de oxígeno y nutrientes a los tejidos, a la vez que ayude a eliminar desechos metabólicos
  • Reducción de la rigidez: modificaciones de las propiedades viscoelásticas de los tejidos, produciendo una mayor extensibilidad de los tejidos fibrosos ricos en colágeno, como los que se encuentran en tendones, ligamentos, cápsulas articulares o cicatrices. 
  • Analgesia: Aunque aún no se comprende completamente, se considera estar relacionado con la teoría del mecanismo de compuerta en la modulación del dolor. La analgesia es rápida y más o menos intensa, según el grado de la temperatura que se aplique, condiciones del proceso o condiciones del paciente. 
  • Relajación muscular: el calor en todas las moléculas genera expansión. Al disminuir la viscosidad y aumentar la elasticidad del tejido muscular, se relajan las miofibras y aumenta la flexibilidad junto con la amplitud del movimiento en el componente músculo-esquelético que se esté tratando. 

Algunas indicaciones del uso de la termoterapia incluye: 
  1. Preparación muscular, 
  2. Recuperación post-ejercicio, 
  3. Afecciones dolorosas en general que hayan completado su fase aguda, 
  4. Contracturas y espasmos musculares, 
  5. Procesos degenerativos crónicos, 
  6. Acortamiento en los tejidos o fibrosis. 

La recomendación para emplear de manera eficiente la termoterapia superficial involucra:
  • Tratamientos de entre 15 a 20 minutos con temperaturas que oscilen en el rango de los 40 a 45 C.  
  • El uso de compresas hidrocoladoras generan calor húmedo, que en teoría, penetran con mayor profundidad en los tejidos, sin embargo, esta propiedad aún está en discusión. 
  • Los pad térmicos o mantas térmicas son también una fuente de calor por conducción. Mantienen una constante temperatura, es un método sencillo y de fácil acceso, pero es el más propenso a causar quemaduras, por lo que se exige el uso de toallas entre la manta y la piel para evitar accidentes. 

Manta térmica (arriba), compresa o bolsa para agua caliente (inferior izquierda), manta de hidrocolador (inferior derecha)


Las contraindicaciones de la termoterapia superficial son muy específicas, sobre todo evitar su uso en procesos agudos, ya que aumentaran la vasodilatación, en consecuencia, acelerará los procesos catabólicos. 
Las lesiones en la piel es otra contraindicación importante, por el mayor riesgo a quemaduras (heridas expuestas o infecciones cutáneas). Tampoco se debe aplicar en zonas con hemorragias activas o en zonas con isquemias, ni directamente sobre tumores. 

Hemos visto que ambos enfoques, crioterapia y termoterapia, se utilizan en diversas aplicaciones médicas y deportivas. Siempre debe realizarse de manera controlada y bajo supervisión, puesto que una mala técnica puede llevar a daños en la piel o tejidos adyacentes. 

A pesar de que es una práctica común, su uso específico depende del tipo de lesión y de la tolerancia de cada paciente a la terapia, es por esto que siempre aliento a los propietarios y otros colegas a preguntar a un especialista en rehabilitación sobre su uso dependiendo del enfoque terapéutico que se le dé a cada condición. 

Si tienes más preguntas o comentarios, estoy a la orden en los canales descritos o en la sección de comentarios. 

Y. J.
Medicina de la rehabilitación y fisioterapia veterinaria
Médico veterinario

📖(APA) ¿Como citar este artículo? Jimenez, Y. (10 de diciembre de 2023). termoterapia y Crioterapia. Siatrist. https://siatrist.blogspot.com/2023/12/termoterapia-y-crioterapia.html

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viernes, 1 de diciembre de 2023

CONCEPTOS BÁSICOS - ELECTROTERAPIA PARTE 3

A continuación describiré conceptos que probablemente usted, si ya está en el campo de la fisioterapia o medicina física, esté familiarizado y los maneje. Sin embargo, lo que busco es que el concepto se entienda de forma clara y sencilla, así como relacionando con lo estudiado en las otras dos partes. 

  • Ciclo se refiere a un movimiento regular de ondas en un tiempo determinado desde que inicia desde la primera onda hasta que inicia la siguiente, estas pueden estar interrumpidas o ser constantes. 
  • Periodo es el tiempo que dura un ciclo completo. 
  • Frecuencia es el número de ciclos en un periodo que está expresado por segundo. (ciclos/segundo) y su unidad de medida es el Hercio o Hertz (Hz). Por ejemplo: 5 Hz = 5 ciclos por segundo; 1000 Hz = 1000 ciclos por segundo, y así sucesivamente.
  • Longitud de onda es la distancia entre dos puntos correspondientes a una misma fase en dos ondas consecutivas.
  • Electroforesis y Electrólisis son procesos químicos que ocurre cuando se colocan los electrodos + y - en una disolución y que al pasar la corriente produce una separación de los iones positivo y negativo de un electrolito, y estos luego migran a los respectivos electrodos de atracción.
  • Radiaciones ionizantes son aquellas que alteran la estructura atómica de la materia orgánica produciendo mutaciones en su genoma. Esto incluye desde radiación ultravioleta tipo C hasta rayos cósmicos. 
  • Radiaciones no ionizantes son aquellas que no alteran el interior del núcleo atómico, o sea, solo mueven cargas eléctricas libres en el interior de la materia orgánica. Entre estas se describen los rayos UVA y UVB, luz visible, infrarrojos, microondas, ultraondas ondas corta, media y larga. 
  • Corriente directa es lo que llamamos en fisioterapia una corriente galvánica o corriente continua. Esta se caracteriza por ser un flujo monofásico, unidireccional, no interrumpido. 
  • Corriente alterna es un flujo de corriente bifásica o bidireccional e ininterrumpida. Esto significa que dichas corrientes oscilarán entre positivo y negativo en el tiempo. 
  • Corriente pulsada consiste en un flujo de cargas mono o bifásica que periódicamente cesa en un tiempo finito.
  • Simetría o Asimetría de una onda bifásica se refiere a la porción de la onda, quiere decir que las corrientes bifásicas simétricas son ondas en espejo tanto en la zona positiva como la zona negativa. Mientras que las corrientes bifásicas asimétricas son ondas que en alguna de sus porciones será más corta que la otra. 

NOTA: de esto dependerá la colocación de los electrodos. 


Estos términos los usaremos no solamente al momento de entender nuestros equipos de TENS o EMS, esto abarca todo el espectro de modalidades que usen energía electromagnética como el resto de las corrientes eléctricas, laserterapia, ultrasonidos, magnetoterapia, radiofrecuencia, etc. 

Mi mayor deseo es que empecemos a ser racionales en el manejo de estas técnicas, más que el uso de programas automatizados. Solo entonces, seremos vistos como una carrera igual de valiosa entre otras ramas relevantes dentro del entorno médico veterinario. 

Si bien estas referencias son de medicina humana, la aplicación de todos estos conceptos y nuestro intelecto en la anatomía y fisiología de los animales son los que nos desarrollan en el ámbito de la fisiatría veterinaria. 

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@Siatrist_Vet

Medicina de la Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria

Y. J.

Médico veterinario

📖(APA) ¿Como citar este artículo? Jimenez, Y. (01 de diciembre de 2023). Conceptos básicos - electroterapia parte 3. Siatrist. 

Fuente:

Electroterapia en Fisioterapia 2.ª Edición. Jose María Rodríguez Martín

Conceptos en Electroterapia que debes conocer para la aplicación clínica!!!


CONCEPTOS BASICOS - ELECTROTERAPIA PARTE 2

CONCEPTOS BASICOS - ELECTROTERAPIA PARTE 2

Continuando con los conceptos básicos para el estudio de la electroterapia, listamos otras definiciones para la compresión y estudio de esta modalidad básica, muy usada pero a veces poco comprendida en el mundo de la rehabilitación y fisioterapia veterinaria. 

  • Calor: es la cantidad de energía térmica generada por la vibración de las moléculas debido al paso de electrones que chocan con los átomos de una materia Se mide en calorías (C). El calor fluye de una zona de mayor temperatura a otra de menor temperatura, buscando el equilibrio entre ellas. 
  • Temperatura: es la concentración o densidad de calorías en un volumen. Se refiere a la expresión de la densidad calórica de una materia. Esta se mide en grados Celsius, Fahrenheit o Kelvin. 
  • La Velocidad de transmisión energética depende de la potencia y trabajo ejercidos sobre un área determinada junto con otros parámetros como el medio conductor y la zona a tratar. Por ejemplo: la capacidad de transferencia de calor entre el agua y la piel es 20 veces superior a la transferencia de calor entre el aire y la piel.  
  • Dosis se refiere a “la cantidad de algo”, en este caso, ¿cómo sabemos qué dosis de energía debemos aplicar? En fisioterapia las dosis se eligen teniendo valores de referencia para intensidad y superficie, esta puede ser expresada en mA/cm2, W/cm2 o J/cm2.
  • Electromagnetismo es el fenómeno por el cual la corriente eléctrica produce su propio campo magnético al pasar electrones a través de un conductor. El ejemplo para este caso sería este cable por donde fluyen electrones en dirección ascendente. 
Usando la regla de la mano derecha, cierre su mano y su pulgar que esté levantado hacia arriba (👍). En este caso, su pulgar significa la dirección del flujo de electrones y el resto de los dedos representa la dirección en la que se emite ese campo magnético. Repita lo mismo imaginando que el flujo de electrones es de arriba hacia abajo. Tendremos dos direcciones: una en sentido a las agujas del reloj y el otro anti-manecillas del reloj. Si ahora, colocamos dicho cable enrollado en sí mismo, el campo magnético será más fuerte y se extenderá a lo largo formando una elipse a cada lado de la bobina en ambas direcciones descritas, además de también atravesar la bobina en su centro. Esto es lo que se conoce como solenoide y permite un flujo uniforme y fuerte dentro de sí.

A. Flujo del campo electromagnético: dentro de un cable enrollado donde se pasa corriente
 eléctrica, se genera un flujo electromagnético uniforme dentro de dicho cable, pero también se disipa hacia el exterior del mismo. 
B. El ejemplo es esta persona dentro de un túnel conocido como solenoide circular recibiendo las ondas electromagnéticas que pasan en su interior. 

  • Capacitancia es la propiedad de los iones con carga eléctrica de atraerse si son de signos opuestos o repelerse si son del mismo signo. 
  • Efecto Anódico se refiere al paso de electrones desde el electrodo al organismo o viceversa. Transferir electrones desde el cátodo hacia el organismo se conoce como efecto anódico, donde entra energía a la materia. Mientras que si se transfieren electrones desde la materia hacia el ánodo, este se conoce como efecto anódico donde sale energía de la materia. 
  • Impedancia es la resistencia en la materia al paso de la corriente si estas presentan variaciones en su voltaje, intensidad o polaridad. Es de importancia conocer que la impedancia afecta la potencia, por ende al trabajo, que se desee realizar en los tejidos. Si existe una disfunción en la correcta entrega de la corriente, esta da paso a aplicaciones y tratamientos insuficientes. 
  • Resistencia de los electrodos depende de varios factores inherentes al electrodo mismo, entre estos se listan: el material del que están hechos, el grado de humedad, la presión ejercida sobre la piel y el tamaño del electrodo (este se relaciona de modo inverso a la resistencia).

Debido a que prefiero mantener los artículos cortos a aburrir con extensos párrafos, los siguientes términos y definiciones están disponibles en esta parte 3 de entendiendo la electroterapia y sus conceptos básicos. 


“Comienza donde estás, usa lo que tienes, haz lo que puedes” Arthur Ashe

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@Siatrist_Vet

Medicina de la Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria

Y. J.

Médico veterinario


📖(APA) ¿Como citar este artículo? Jimenez, Y. (01 de diciembre de 2023). Conceptos basicos - electroterapia parte 2. Siatrist. https://siatrist.blogspot.com/2023/12/conceptos-basicos-electroterapia-parte-2.html

 

Fuente: 

Electroterapia en Fisioterapia 2.ª Edición. Jose María Rodríguez Martín

GCSE Physics - Electromagnetism #78

Conceptos básicos de electroterapia (explicación práctica)


CONCEPTOS BASICOS - ELECTROTERAPIA PARTE 1

CONCEPTOS BASICOS - ELECTROTERAPIA PARTE 1

La electroterapia es la aplicación de energía o estimulo electromagnético, en un rango terapéutico, con el fin de producir sobre el organismo reacciones fisiológicas, biológicas y bioquímicas beneficiosas con objetivos curativos y/o paliativos.


Dicha terapia engloba distintas modalidades por las cuales se aplica esta energía y como ejemplo podemos mencionar: corrientes TENS, corrientes EMS, corrientes galvánicas, magnetoterapia, ultrasonidos, laserterapia, entre otras. 

En resumen, toda modalidad que traduzca energía electromagnética (luz, ondas, campos magnéticos, electricidad) en efecto curativo, está dentro del paraguas de la electroterapia. 


No obstante, cada una de ellas se desarrolla y entregan esa energía de forma distinta, es por ello que se desglosará cada una en artículos individuales. 


Al momento de aplicar una corriente eléctrica y/o magnética al organismo, este tiene la capacidad de recibirla y transmitirla en sus tejidos a través de los iones, disoluciones y dispersiones coloidales contenidos en ella. De esto depende que tanto pueden, en menor o mayor medida, conducir la electricidad.


Por ejemplo, en el músculo y tejido conectivo la electricidad será mejor aprovechada (conducida) que en la piel callosa, el pelo o el hueso debido a su concentración no solo de agua sino también de solutos.


Si tiene dudas sobre algunos conceptos, puede referirse al vocabulario con solo visitar este enlace (le recomiendo abrirlo en una pestaña diferente y tomarlo de referencia al momento de su lectura 👍). 


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Entrando en materia, como personal de salud también es necesario conocer las bases de las terapias utilizadas, esto tiene como objetivo no solo enriquecer su conocimiento, sino también que sea más fácil explicar en qué consiste nuestro trabajo y cómo es posible curar o tratar dolencias a través de la aplicación de equipos simples o sofisticados. 

  • Electricidad explícitamente es la manifestación de la energía de los electrones o como también se define, es un flujo de electrones. Estos electrones tienen la capacidad de desplazarse entre átomos dependiendo de las propiedades de cada materia, haciéndolos más o menos conductores.  
  • Polaridad se refiere a fuerzas opuestas de igual magnitud con la misma fuerza de atraer (+) o repeler (-) según su concentración de electrones. Los electrones se mueven de zonas donde abundan (representado por el cátodo o -) hacia zonas donde escasean (representado por el ánodo o +) para conseguir el equilibrio.
  • Voltaje (V) se define como la fuerza impulsora o presión que se ejerce sobre los electrones para que se muevan en una dirección. A mayor voltaje, mayor cantidad de electrones que se empujaran. 
  • Fuerza electromotriz es aquella que busca restablecer el equilibrio entre cargas positivas y cargas negativas, ya sea emitiendo electrones (-) o succionando electrones (+). 
  • Carga eléctrica es la cantidad de electrones disponibles en una materia o batería y es representada por el culombio (C). Un culombio equivale a 6.25x10^18 electrones. 
  • Intensidad (I) o corriente eléctrica es el flujo de electrones que pasan en un segundo (C/s), su unidad de medida es el Amperio (A). 
  • Resistencia (R) es la restricción al paso de los electrones. De otro modo, freno que pone la materia al movimiento de los electrones cuando circulan a través de ella. La resistencia en la materia viva se conoce como impedancia y depende de la composición del tejido y del tipo de corriente aplicada. 
  • Ley de Ohm es una ecuación en la que dos variables nos ayudan a llegar a la incógnita. Las 3 variables con las que se trabaja son Voltaje (V), Resistencia (R) e Intensidad (I). 

Imagen representativa de la ecuación que define la Ley de Ohm. 

  • Potencia es la capacidad de llevar a cabo un trabajo utilizando energía eléctrica. Su unidad es el vatio o watt (W). Un watt es igual a (V*I).

  • Trabajo es realmente la potencia en función del tiempo (W*t). Mide cuánto es capaz de producir o realizar una tarea según el tiempo que se limite. Su unidad es el julio o joule (J). 

Hasta aquí los conceptos de electricidad básica, espero sea de mucha ayuda para entender como pantallazo el mundo relacionado con la electricidad y sus afines. Que sea de provecho para todo aquel que busque conocimiento sencillo y poder explicarlo con sus propias palabras.


Nos vemos en este siguiente artículo donde continuaremos describiendo otros conceptos aún más relacionados con el área de la medicina física. 


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@Siatrist_Vet

Medicina de la Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria

Y.J.

Médico veterinario


📖(APA) ¿Como citar este artículo? Jimenez, Y. (01 de diciembre de 2023). Conceptos básicos - electroterapia parte 1. Siatrist. https://siatrist.blogspot.com/2023/12/conceptos-basicos-electroterapia-parte-1.html


Fuente: 

Electroterapia en Fisioterapia 2.ª Edición. Jose María Rodríguez Martín 

How ELECTRICITY works - working principle